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20xx年临床执业医师考试试题及答案解析_终极预测试题库_试卷二(4)
46、3岁患儿，1岁时出现青紫，渐加重，剧烈哭闹后有晕厥史。查体：生长发育落后，口唇发绀，胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音，心脏摄片显示“靴型心”影，最可能的诊断为
A 房间隔缺损
B 室间隔缺损
C 法洛四联症
D 动脉导管未闭
E 动脉脉瓣狭窄
答案： c
解析：患儿自幼发现心脏杂音，应考虑存在先天性心脏病，有青紫，为青紫型先心，青紫型先心里最为常见的就是法四。症状上，剧烈哭闹引起缺氧发作，表现为晕厥，查体胸骨左缘第3肋间闻及III级收缩期杂音，心脏摄片显示“靴， 大小：228 KB